Glänzende Haut an den Beinen könnte das erste Anzeichen einer peripheren Arterienerkrankung sein – was Ärzte Sie wissen lassen möchten — 2024
Es ist kein Geheimnis, dass unser Körper mit zunehmendem Alter anders auf dieselben Aktivitäten reagiert. Das Umklammern der Seiten eines Taschenbuchs kann zu Krämpfen in den Händen führen. Das Herausholen von Lebensmitteln aus Einkaufstüten kann Rückenschmerzen auslösen. Und ein Spaziergang durch die Nachbarschaft kann zu schmerzenden Beinen führen. Wenn diese Schmerzen jedoch auf die Waden beschränkt sind und von glänzender Haut an den Beinen oder unangenehmen Beschwerden an den Füßen begleitet werden, kann dies ein Hinweis darauf sein, dass Sie an einer peripheren arteriellen Verschlusskrankheit (pAVK) leiden. Entdecken Sie hier häufige (und heimtückische!) Symptome einer peripheren arteriellen Verschlusskrankheit, erfahren Sie, wie Sie sich testen lassen können, und sehen Sie sich die von Ärzten unterstützten Heimbehandlungen an, die Beschwerden lindern.
Was ist eine periphere arterielle Verschlusskrankheit?
Bei einer peripheren arteriellen Verschlusskrankheit handelt es sich um die Entwicklung einer atherosklerotischen Erkrankung in den Arterien der Beine, erklärt der Gefäßchirurg und pAVK-Experte Britt Tonnessen, MD , außerordentlicher Professor für Chirurgie (Gefäßchirurgie) an der Yale School of Medicine. Im Laufe der Zeit kommt es zu Fettablagerungen in den Blutgefäßen, die zu komplexeren Stenosen oder Verstopfungen führen können. Sie haben wahrscheinlich schon davon gehört Arteriosklerose , das ist der schicke Name dafür, wenn sich Plaque in den Arterien ansammelt und schließlich den Blutfluss einschränkt. Wenn diese Ablagerungen in den Beinen auftreten, spricht man von einer peripheren Arterienerkrankung.
Bei einer peripheren Arterienerkrankung erhalten die Beine oder Arme – normalerweise die Beine – nicht genügend Blutfluss, um mit dem Bedarf Schritt zu halten, fügt der Kardiologe hinzu Evelina Grayver, MD , Direktorin des Women’s Heart Program am Katz Institute for Women’s Health in Queens, NY und Assistenzprofessorin in der Abteilung für Kardiologie an der Donald and Barbara Zucker School of Medicine der Hofstra University/Northwell. Dies kann zu Beinschmerzen beim Gehen und anderen Symptomen führen.
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Menschen mit Risiko für pAVK
Die Inzidenz von pAVK nimmt mit zunehmendem Alter zu, insbesondere über 65, sagt Dr. Tonnessen. 12 % der US-Bevölkerung über 40 sind davon betroffen. Die Prävalenz von pAVK ist bei Frauen in ihren 40ern sehr gering (nur). 1,7 % der Frauen haben die Krankheit), verdoppelt sich jedoch bei Frauen in ihren 50ern und steigt auf bis zu 25 % der Frauen über 80 . Weitere Risikofaktoren sind:
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- Diabetes
- Fettleibigkeit
- Rauchen
- Hoher Cholesterinspiegel
- Bluthochdruck
- Eine familiäre Vorgeschichte von pAVK, Herzerkrankungen oder Schlaganfall
- Hoher Gehalt der Aminosäure Homocystein , was das Risiko erhöhen kann koronare Herzkrankheit
Symptome einer peripheren arteriellen Verschlusskrankheit
Es gibt einige häufige Symptome einer peripheren arteriellen Verschlusskrankheit, die Sie auf die Erkrankung hinweisen können. Der Größte ist Claudicatio oder Schmerzen in den Beinen beim Gehen. Bei einer Claudicatio handelt es sich um einen Schmerz im Wadenmuskel beim Gehen, der bei einer bestimmten Distanz reproduzierbar ist, erklärt Dr. Tonnessen. Zum Beispiel geht eine Person jeden Tag zu ihrem Briefkasten und das Bein schmerzt, als sie dort ankommt. Der Schmerz wird durch Stehen oder Ruhen gelindert. Weitere typische Symptome sind laut unseren Experten:
- Brennender Schmerz in den Füßen
- Kälte in den Füßen oder in einem Fuß, aber nicht im anderen
- Wunden an den Füßen, die nicht heilen
- Ihre Zehennägel und Beinhaare hören auf zu wachsen
- Eine blasse oder bläuliche Farbe der Haut
Während die oben genannten Symptome zu den häufigsten gehören, gibt es ein PAD-Zeichen, das manchmal unter dem Radar bleibt: glänzende Haut an Ihren Beinen. Dies ist das, was man als a bezeichnet trophische Veränderung . Wenn die sauerstoff- und nährstoffreiche Durchblutung Ihrer Beine beeinträchtigt ist, kann dies dazu führen, dass die Haut an Ihren Beinen glänzend und blass erscheint, statt geschmeidig und gesund zu wirken.
Trotz der Tatsache, dass pAVK von Natur aus ein Problem der Durchblutung der Beine ist, warnt Dr. Tonnessen davor, es damit zu verwechseln Krampfadern . Probleme mit den Beinarterien stellen ein größeres Gesundheitsrisiko dar und können schwieriger zu diagnostizieren sein, sagt sie. Patienten mit pAVK haben in der Regel keine äußerlichen Veränderungen im Erscheinungsbild ihrer Beine, können jedoch Schmerzen in den Beinen und Füßen haben. Schmerz ist das Warnsignal Ihres Körpers. (Wenn du Tun (Wenn Sie Krampfadern haben, klicken Sie sich durch, um zu erfahren, wie Hamamelis bei Krampfadern helfen kann.)
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Wie sich die Symptome einer peripheren arteriellen Verschlusskrankheit auf Frauen auswirken
Während pAVK bei Frauen und Männern gleichermaßen auftritt, kann die Diagnose bei Frauen schwieriger sein. Bei Frauen ist es wahrscheinlicher, dass sie an einer asymptomatischen (stillen) peripheren Arterienerkrankung leiden oder sich mit atypischen Symptomen vorstellen, was zu einer Unterdiagnose führen kann, sagt Dr. Tonnessen. Nur etwa 50 % der Patienten mit pAVK haben Schmerzen in den Beinen.
Nach Angaben des National Heart, Lung, and Blood Institute gibt es auch einige Erkrankungen, die auftreten können mit PAD verwechselt oder verwechselt . Dazu gehören Arthritis, Venenprobleme oder Nervenprobleme wie Ischias . (Klicken Sie durch, um zu erfahren, wie Pseudo-Ischias kann diesen Schmerz auch nachahmen – und herausfinden, wie man ihn behandelt.)
Symptome von Schmerzen, Wehwehchen oder Krämpfen bei Geh-Claudicatio können im Gesäß, in der Hüfte, im Oberschenkel oder in der Wade auftreten, fügt Dr. Grayver hinzu. Daher wird eine pAVK von medizinischem Fachpersonal häufig nicht diagnostiziert. Wenn der Verdacht auf eine Erkrankung besteht, wird ein Arzt anhand Ihrer Gesundheits- und Familienanamnese sowie etwaiger Symptome entscheiden, ob ein Test auf eine periphere Arterienerkrankung durchgeführt werden soll oder nicht.
Wie eine pAVK diagnostiziert wird
Sobald Ihr Arzt feststellt, dass ein Test erforderlich ist, ist es relativ einfach, eine pAVK zu diagnostizieren, bemerkt Dr. Tonnessen. Eine Untersuchung der Beine und Füße werde den Puls prüfen, sagt sie. Dann ist der beste Screening-Test für pAVK ein Knöchel-Arm-Index Studie. Hierbei handelt es sich um einen Test, bei dem Blutdruckmanschetten verwendet werden, um den Druck in den Beinen mit dem in den Armen zu vergleichen. Normale Werte liegen bei >0,9 (im Wesentlichen 90 % Durchblutung der Unterschenkel). Je niedriger der Wert, desto schwerwiegender ist die PAD.
Niedrigere Werte erfordern möglicherweise zusätzliche Tests. Ihr Arzt führt möglicherweise auch bildgebende Untersuchungen durch, z Ultraschall , Magnetresonanzangiographie (MRA) , Und Computertomographische (CT) Angiographie , sagt Dr. Grayver. Sie fügt hinzu, dass die schwerwiegendsten Fälle von pAVK zwar selten sind, aber dazu führen können Gangrän oder Amputation. Mit diesen Tests lässt sich feststellen, wie schnell Sie handeln müssen, um die Symptome zu beheben.
4 Möglichkeiten, die Symptome einer peripheren arteriellen Verschlusskrankheit zu lindern
Klingt offensichtlich, aber ein gesunder Lebensstil ist die wirksamste Strategie zur Behandlung von pAVK und seinen Symptomen, sagt Dr. Grayver. Die gute Nachricht: Es muss keine lästige Pflicht sein! Diese cleveren Tipps lindern Schmerzen und halten die Symptome einer peripheren arteriellen Verschlusskrankheit unter Kontrolle.
1. Nehmen Sie täglich Aspirin
Ich empfehle meinen Patienten, Aspirin oder ähnliches einzunehmen Thrombozytenaggregationshemmer um schwerwiegende Komplikationen durch pAVK und damit verbundene Arteriosklerose zu verhindern, sagt Dr. Grayver. Nach Angaben des American College of Cardiology (ACC) sind sowohl Aspirin als auch Clopidogrel (ein anderes Thrombozytenaggregationshemmer) werden empfohlen Reduzieren Sie das Risiko von Herz-Kreislauf-Ereignissen oder Schlaganfällen bei Patienten mit pAVK. Ihr Arzt kann die beste Tagesdosis für Sie bestimmen, das ACC meldet jedoch die Einnahme 75 mg. bis 325 mg. von Aspirin ist eine sichere und wirksame PAVK-Behandlung.
2. Probieren Sie den Rotlicht-Grünlicht-Trick aus
Der Gesellschaft für Gefäßchirurgie und viele andere medizinische Fachgesellschaften befürworten das Gehen als eine Möglichkeit, die Gefäßgesundheit zu verbessern, sagt Dr. Tonnessen. Es gibt gute Belege dafür, dass Gehen die Beinmuskulatur bei Patienten mit pAVK trainieren kann. Die Teilnahme an einem Gehprogramm kann Menschen dabei helfen, schmerzfrei weiter und länger zu gehen. Der Trick: Machen Sie daraus Ihr ganz persönliches Rot-Grün-Spiel. Gehen Sie, bis Sie Schmerzen verspüren, und machen Sie dann eine Pause. Wenn der Schmerz nachlässt, setzen Sie Ihren Spaziergang fort.
„Ich rate dazu, regelmäßig 20 bis 30 Minuten am Tag an mindestens fünf Tagen in der Woche spazieren zu gehen“, fügt Dr. Tonnessen hinzu. Für diejenigen, die aufgrund der Claudicatio nur kurze Strecken zurücklegen können, zählen Sie die Ruhezeiten in die Gesamtgehzeiten ein. Halten Sie an, stehen Sie auf und gehen Sie wieder, wenn der Schmerz nachlässt. Über einen Zeitraum von sechs bis acht Wochen kann es sein, dass eine Person mit pAVK ihre Gehstrecke verdoppelt.
Der Beweis: Eine Rezension im Zeitschrift für kardiopulmonale Rehabilitation und Prävention fanden heraus, dass regelmäßiges Gehen (ob im Freien oder auf dem Laufband) pAVK-Patienten hilft Gehen Sie bis zu 420 Fuß weiter schmerzfrei innerhalb von 12 Wochen. Und eine separate Studie in der Zeitschrift für Gefäßchirurgie fanden heraus, dass Menschen mit Claudicatio in der Lage waren, nur zwei- bis dreimal pro Woche zu gehen, bis sie Schmerzen verspürten (und dann anhielten, bevor sie wieder weitergingen). mehr als doppelt so weit laufen . Darüber hinaus waren ihre Blutgefäße auf dem neuesten Stand 82 % mehr erweitert innerhalb von 12 Wochen, ein Zeichen einer verbesserten Durchblutung. (Bereit, mit dem Laufen zu beginnen? Klicken Sie sich durch, um eine Übersicht unserer beliebtesten ultrabequemen Jambu-Wanderschuhe zu erhalten.)
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3. Essen Sie wie ein Italiener
Der Genuss von mehr fettarmen (oder gesunden Fett-) Lebensmitteln ist eine kluge Strategie zur Verbesserung Ihrer Herz-Kreislauf-Gesundheit, sagt Dr. Grayver. Ersetzen Sie nach Möglichkeit Lebensmittel wie Butter, fetthaltige Fleischstücke und fettreiche Käsesorten durch gesündere Lebensmittel wie Olivenöl, Fisch sowie Getreide und Bohnen. Besser noch: Erwägen Sie eine mediterrane Ernährung. (Klicken Sie sich durch, um einen leckeren Speiseplan für die mediterrane Ernährung zu erhalten.)
Eine Rezension in Zirkulationsforschung die 45 Studien untersuchte, bestätigte, dass die Belege für eine mediterrane Ernährung für die Herz-Kreislauf-Gesundheit groß, stark und konsistent sind und damit verbunden sind bessere kardiovaskuläre Gesundheitsergebnisse . Dies führt zu einem geringeren Risiko für koronare Herzerkrankungen, ischämischen Schlaganfall und allgemeine Herz-Kreislauf-Erkrankungen, die alle die Symptome einer peripheren arteriellen Verschlusskrankheit verschlimmern können.
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4. Entscheiden Sie sich für eine Heiß-Kälte-Therapie
Eine vom Spa inspirierte Methode zur Förderung der Durchblutung und Linderung der Symptome einer peripheren Arterienerkrankung: Gönnen Sie sich eine Wärme- und Kältetherapie. Eine eher „out of the box“-Behandlung könnte Saunabehandlungen und anschließende kalte Tauchgänge umfassen, um die Durchblutung zu fördern, sagt Dr. Grayver. Eine Studie in Physiotherapie bestätigt, dass die Kombination von Heiß- und Kältebehandlung eine Verbesserung bewirkt mittlere Blutgeschwindigkeit oder die Geschwindigkeit, mit der Blut durch die Arterien fließen kann. Kein Zugang zur Sauna? Kein Problem! Den gleichen Nutzen erzielen Sie beim Duschen mit heißem und kaltem Wasser. Die Forscher fanden heraus, dass das optimale Verhältnis drei Minuten Hitze gefolgt von einer Minute Kälte ist.
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Dieser Inhalt ist kein Ersatz für eine professionelle medizinische Beratung oder Diagnose. Konsultieren Sie immer Ihren Arzt, bevor Sie einen Behandlungsplan verfolgen .
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